Qu’est-ce que l’incontinence ?
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Mieux comprendre | L'essentiel sur les fuites urinaires | Mieux vivre l'incontinence
Le lexique de l’incontinence
Incontinence d’effort ou par impériosité, miction, descente de vessie, muscles pelviens, vessie hyperactive… Pas toujours facile de décrypter le vocabulaire du médecin quand il s'agit de fuites urinaires ou fécales. Petit passage en revue des termes de l’incontinence afin de vous aider à y voir plus clair.
De A à Z
Adénome de la prostate
Il s’agit d’un gonflement de la prostate, glande située en dessous de la vessie, qui entoure le canal de l’urètre. Relativement fréquente chez les hommes de plus de 50 ans, l’augmentation de volume de la prostate peut entraîner des troubles urinaires, tels que l’incontinence.
Cette petite affection est aussi appelée hypertrophie bénigne de la prostate.
Cette petite affection est aussi appelée hypertrophie bénigne de la prostate.
Antispasmodiques
Ces médicaments peuvent être prescrits dans le cas d’une incontinence par impériosité, c’est-à-dire dans les cas de besoins soudains et pressants d’uriner.
Bandelette sous-urétrale TVT ou TOT
La bandelette sous-urétrale TV est une sorte de petit filet en matière synthétique implanté sous l’urètre pour le soutenir et ainsi prévenir les pertes d'urine à l’effort, en cas de toux ou de rire. Sa pose nécessite une intervention chirurgicale. Les bandelettes urinaires sont appelées TVT ou TOT selon leurs points de sortie (aine ou pubis).
Bilan urodynamique (BUD)
Il s’agit d’une série d’examens approfondis de la vessie. Effectué par un médecin urologue, cet ensemble de tests est prescrit pour mesurer le volume, la pression, le débit urinaire ainsi que d'autres paramètres en rapport avec la façon d'uriner.
Diurétiques
On qualifie ainsi les boissons, les aliments, les substances et les médicaments qui stimulent la production et l’élimination d’urine par le corps. Une personne qui souffre de fuites urinaires devra par exemple surveiller sa consommation de thé vert, de café ou de tisanes, ces boissons ayant des propriétés diurétiques.
Encoprésie
Cette affection désigne les pertes involontaires de matières fécales chez un enfant de plus de quatre ans ou un adulte. L’encoprésie peut survenir le jour ou la nuit.
Énurésie
Dans le milieu médical, une fuite involontaire d'urine qui se produit pendant la journée est appelée incontinence urinaire. Si l’émission involontaire d’urine se produit pendant le sommeil, c'est-à-dire principalement la nuit, on parle d'énurésie ou d'énurésie nocturne. Considéré comme physiologique jusqu’à l’âge de 5 ans, le fait de “faire pipi au lit” concerne aussi des adolescents et de nombreux adultes, hommes et femmes.
Examen cytobactériologique des urines (ECBU)
Plus fréquemment appelé “analyse d'urine", cet examen biologique est prescrit pour vérifier que l’incontinence n’est pas due à une infection urinaire, également appelée cystite.
Incontinence d’effort
On appelle ainsi le fait de perdre un peu d’urine lorsque l’on fait un effort. Cette forme d’incontinence est principalement due à une faiblesse du plancher pelvien et du sphincter vésical. Le même phénomène peut se produire lorsque l’on rit, qu’on éternue ou qu’on soulève une charge. C’est le type d’incontinence le plus fréquent chez les femmes.
Incontinence par regorgement
Dans ce cas de figure, les fuites urinaires surviennent lorsque la vessie ne se vide pas correctement et finit par « déborder ». L’une des causes les plus fréquentes de ce type d’incontinence est le gonflement de la prostate chez les hommes : la taille trop importante de la prostate empêche alors le passage correct de l’urine.
Incontinence fonctionnelle
La vessie n’a pas de problème mais la personne ne parvient pas à se retenir, pour des raisons mentales ou physiques. Ce type d’incontinence peut toucher des personnes atteintes de démence qui ne reconnaissent pas la nécessité d’uriner ou ne savent pas où sont les toilettes.
Impériosité
On parle d’impériosité pour décrire un besoin soudain et urgent d’uriner. C’est un synonyme “d’incontinence par hyperactivité vésicale ou par urgenturie.”
Miction
Ce mot désigne le fait d’uriner. La plupart du temps, la miction est volontaire. Lorsque l’on souffre d’incontinence, elle peut survenir sans qu’on ait pris la décision de vider la vessie.
Nycturie
La nycturie désigne le fait de se réveiller une ou plusieurs fois au cours de la nuit par besoin d'uriner.
Périnée ou plancher pelvien
Il s’agit de l’ensemble des muscles qui s’étendent du pubis vers le coccyx et soutiennent notamment la vessie, un peu à la façon d’un hamac. Lorsqu’ils sont suffisamment forts, ces muscles permettent de comprimer l’urètre, le tube via lequel l’urine descend de la vessie vers l’extérieur. Si jamais ces muscles sont affaiblis, par l’âge ou par exemple un accouchement chez les femmes, l’urètre est moins comprimé et de l’urine peut s’échapper. À noter : les hommes possèdent également un périnée et peuvent aussi souffrir des conséquences d’un plancher pelvien relâché. Comme la plupart des muscles de notre organisme, il est possible de renforcer les muscles du périnée par des exercices spécifiques.
Pollakiurie
Ce trouble de la miction correspond au fait d’avoir de fréquentes envies d’aller aux toilettes (plus de 8 fois par journée et/ou plus d'une fois par nuit) pour uriner en petite quantité. Ce phénomène s’accompagne parfois de fuites ou de brûlures urinaires.
Prolapsus
Plus connu sous le terme de “descente d’organes” le prolapsus uro-génital est une pathologie touchant exclusivement les femmes. Il se caractérise par le glissement vers le bas, de la vessie, de l’utérus ou du vagin, par suite du relâchement des muscles de soutien du plancher pelvien. Il peut engendrer des dysfonctionnements du système urinaire tels que des mictions plus fréquentes et différentes formes d’incontinence.
Le prolapsus rectal, qui correspond à une descente du rectum, est en revanche une pathologie qui touche les femmes comme les hommes.
Sphincter
Le sphincter est un terme générique qui désigne un muscle circulaire situé autour d’un orifice ou d’un conduit du corps. Le sphincter en commande l’ouverture et la fermeture, selon qu’il est contracté ou relâché. Ainsi, le sphincter de la vessie contrôle le réservoir de la vessie. S’il s’ouvre de façon incontrôlée, la vessie laisse échapper de l’urine au mauvais moment.
Toxine botulique
C’est une substance naturelle que les médecins peuvent prescrire pour traiter l'incontinence urinaire causée par une vessie hyperactive. Des injections de toxine botulique au niveau de la vessie permettent d’en diminuer les contractions inutiles.
Urètre
On nomme ainsi chez les hommes comme chez les femmes, le canal qui relie la vessie à l'extérieur du corps. Il permet d'évacuer l'urine lors de la miction.
Vessie hyperactive
En cas de fonctionnement normal du système urinaire, l’envie d’uriner se manifeste lorsque la vessie est presque pleine. Chez certaines personnes, les muscles de la vessie se contractent sans raison et provoquent, régulièrement, des envies pressantes d’uriner, alors même que la vessie n’est pas pleine. Il ne s’agit pas d’incontinence en tant que telle, mais elle peut survenir de façon secondaire, lorsque l’envie est si pressante que l’on ne parvient pas à se retenir.
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