Situation n°1 : j’ai des fuites urinaires lorsque je ris, tousse ou fais un effort

Vous êtes probablement concerné par l’incontinence d’effort. Liée à une faiblesse des muscles du périnée, celle-ci concerne en majorité les femmes. Elle survient particulièrement lors de la grossesse, après un accouchement ou à la ménopause. L’incontinence d’effort peut également concerner les hommes en cas de troubles de la prostate.

Notre conseil :

Pour réduire vos symptômes, il est important de veiller à conserver une bonne hygiène de vie : surveillez votre poids, réduisez votre consommation d’alcool ou de caféine… En complément de ces mesures, n’hésitez pas à en parler à votre médecin, gynécologue ou sage-femme. Ces professionnels de santé pourront vous prescrire vers des séances de rééducation périnéale. Basées sur des techniques qui visent à muscler le plancher pelvien, elles sont particulièrement indiquées pour résoudre les symptômes d’incontinence à l’effort.

Situation n°2 : J’ai toujours des fuites urinaires plusieurs années après mon accouchement

Lors d’une grossesse, le poids du fœtus appuie sur le bas-ventre et donc, sur le périnée, qui se distend et s’affaiblit. L’accouchement est une nouvelle épreuve pour le périnée : pendant le passage du bébé il subit une nouvelle distension et il peut être fragilisé par une épisiotomie ou une déchirure. C’est pourquoi, il est recommandé d'effectuer des séances de rééducation du plancher pelvien 6 à 8 semaines après un accouchement, que vous ayez accouché par voie basse ou par césarienne.

Cependant, par faute de temps, d’envie ou parce qu’elles n’ont peut-être pas osé parler de leurs troubles mictionnels à leur gynécologue, de nombreuses femmes ne font pas de rééducation du périnée après leur accouchement.

Notre conseil :

Prenez rendez-vous avec un professionnel de santé. Les séances de rééducation périnéale ne sont pas douloureuses. Pratiquées par une sage-femme ou un kinésithérapeute (lorsqu’il est spécialisé on parle de périnéologue), ces séances s’appuient sur des techniques (manuelle, électrostimulation, biofeedback) visant à vous aider à tonifier votre périnée. A l’issue de cette rééducation, si vous constatez toujours des pertes urinaires, un médecin pourra vous orienter vers un urologue (spécialiste des troubles de l’appareil urinaire et génital).

Situation n°3 : J’ai des envies fréquentes, soudaines et irrépressibles d’aller aux toilettes

Vos symptômes sont aggravés par le froid ou lorsque vous entendez un bruit d’eau ? Vous souffrez probablement d’incontinence par impériosité. Ce type d’incontinence est souvent lié à une hyperactivité de la vessie, c’est-à-dire à des contractions anarchiques de la vessie. En d’autres termes, votre vessie tente d’évacuer l’urine même lorsqu’elle n’est pas pleine. Dans la majorité des cas, les causes de l’urgence mictionnelle sont inconnues. Mais dans certains cas, ce signe peut être la conséquence d’une pathologie sous-jacente : infections urinaires, troubles de la prostate chez l’homme, maladie neurologique, etc.

Notre conseil :

Consultez un médecin. Certains traitements médicamenteux aident à lutter contre ces « impériosités » qui peuvent vous gâcher la vie. Si cela ne suffit pas, il existe des solutions chirurgicales.

Situation n°4 : Je suis un grand sportif et j’ai des fuites urinaires pendant ma pratique

De nombreux sports (cyclisme, équitation, jogging, trampoline, gymnastique, ou encore fitness) pratiqués à haut niveau, ou de manière intensive peuvent révéler ou augmenter les risques d’incontinence. Dans ces cas, il s’agit la plupart du temps d’incontinence d’effort. Provoquée par l’impact au sol, l’augmentation de la pression abdominale se répercute sur la vessie. Si les muscles des sphincters et du plancher pelvien manquent de tonicité, des fuites urinaires peuvent survenir.

Notre conseil :

La rééducation du périnée, complétée par des séances de rééducation abdominale, est souvent très efficace. Si les fuites urinaires sont trop fréquentes (les pertes ne surviennent pas seulement à l’effort) n'hésitez pas à consulter un urologue ou pour les femmes, votre gynécologue. Ils pourront vous proposer des traitements chirurgicaux visant à soutenir votre urètre ou votre vessie.

Situation n°5 : Avec l'âge, j'ai commencé à avoir des fuites urinaires

Le vieillissement favorise les fuites urinaires : affaiblissement du plancher pelvien, détérioration du système nerveux, troubles de la prostate chez les hommes… Mais les personnes âgées ne souffrent pas toutes d’incontinence urinaire. L’incontinence n’est en aucun cas une fatalité liée à l’âge. Elle peut cependant être le symptôme d’une maladie sous-jacente, ou résulter d’une hygiène de vie inadéquate.

Notre conseil :

Si vous avez des fuites urinaires, ne considérez pas cela comme un passage obligé lié à l’âge. Vos pertes d’urines peuvent avoir des origines multiples. Aussi, parlez-en à un professionnel de santé. Il vous aidera à identifier la cause de vos troubles mictionnels et vous proposera des solutions pour vous soulager. Dans certains cas, des exercices de tonification du plancher pelvien et une simple amélioration de l’hygiène de vie suffisent à résoudre ou réduire les fuites urinaires.