Comment gérer l'incontinence sur son lieu de travail ?

Incontinence et métiers potentiellement à risque

Bien que les études ne segmentent pas spécifiquement la prévalence de l’incontinence par secteur professionnel, certains métiers pourraient majorer les risques de fuites urinaires.

Les métiers physiques qui impliquent le port de charges lourdes, la station debout prolongée ou des efforts répétitifs, sont souvent pointés du doigt. L'hyperpression abdominale exercée sur le périnée (encore appelé plancher pelvien) lors de ces activités professionnelles pourrait favoriser ce type de trouble, particulièrement chez les femmes, en raison de leur anatomie. Formé d’un ensemble de muscles, le plancher pelvien est traversé par plusieurs orifices (vagin, urètre, anus) qui créent une zone de faiblesse  . Ces ouvertures réduisent la surface de soutien offerte par les muscles, les rendant plus vulnérables à l'étirement et à l'affaiblissement.

De nombreux métiers, souvent exercés par des femmes, pourraient entraîner une hyperpression abdominale et fragiliser le périnée :

• Professionnel.le.s de la petite enfance et des cantines 
• Agent·es d’entretien
• Aides à domiciles et auxiliaires de vie
• Infirmier·ères, aides-soignantes et sages-femmes
• Caristes et manutentionnaires en rayonnage
• Vendeurs et vendeuses sur les marchés
• Personnel navigant 

Il est important de noter que d'autres facteurs peuvent également contribuer à l'incontinence (accouchements et bouleversements hormonaux de la ménopause chez la femme, troubles de la prostate chez l’homme, etc.) 

L'incontinence au travail : un cercle vicieux

Les déplacements, les réunions ou la nécessité de porter fréquemment des charges dans le cadre de son travail peuvent être une cause d'inquiétude pour les personnes sujettes aux fuites urinaires. Il n’est pas non plus facile de multiplier les pauses toilettes, au risque d'être mal perçu par les collègues ou la hiérarchie. La recherche de discrétion ajoute au sentiment de stress, alimentant le besoin d'aller aux toilettes. Difficile alors de trouver le juste équilibre entre concentration professionnelle et bien-être. Heureusement, en mettant en œuvre quelques stratégies simples,  il est possible de surmonter les défis de l'incontinence et de s'épanouir professionnellement.

Conseils pratiques pour gérer l’incontinence sur le lieu de travail

Que votre incontinence soit persistante ou passagère (pendant une grossesse, à la suite d'un accouchement ou d’une intervention chirurgicale de type prostatectomie), il existe des solutions pour en atténuer l’impact, même en situation professionnelle : 

Opter pour des protections d’incontinence

L'utilisation de protections d’incontinence discrètes permet de participer sereinement à une réunion qui se prolonge, sans avoir à se soucier d'une envie pressante ou d'un éventuel accident. En plus de vous éviter des allers-retours fréquents aux toilettes, ces protections vous offrent une tranquillité d'esprit qui favorise votre concentration et votre productivité. Grâce à ces protections, vous pouvez vous sentir plus serein et confiant, même lors de situations professionnelles potentiellement stressantes. 

Serviettes pour fuites urinaires ou coquilles péniennes, culottes ou boxers absorbants lavables, sous-vêtements absorbants : pour vous offrir une protection adaptée tout au long de la journée, HARTMANN a conçu une gamme variée de protections d'incontinence pour hommes et femmes, dotées d’un coussin absorbant qui capte les odeurs et les neutralise pour plus de discrétion. Vous pouvez ainsi sélectionner le modèle et le niveau d’absorption qui vous offre le plus de confort en fonction de votre situation d’incontinence et de votre profession.  

Même des fuites urinaires légères doivent être prises en charge avec des produits adaptés. Les serviettes hygiéniques pour les règles  ne permettent pas de protéger votre peau des irritations et des sensations de brûlures liées au contact prolongé avec l'urine. C’est pourquoi il est recommandé d’utiliser des protections spécifiquement conçues pour l'incontinence pour favoriser le confort et l'hygiène. 

Pensez aussi à emporter toujours avec vous un petit sac contenant des protections de rechange en nombre suffisant pour la journée, des petites lingettes imprégnées et un sac pour jeter les protections usagées.

Adopter quelques astuces vestimentaires

Que vous portiez ou non des protections d’incontinence, pensez à : 

• Privilégier des vêtements faciles à enlever pour pouvoir changer de protection facilement ou aller aux toilettes rapidement en cas d'urgenturie ;
• Porter des vêtements un peu amples pour éviter de comprimer la vessie. Cette pression pourrait augmenter la sensation d’urgence urinaire et provoquer des fuites ;
• Éviter de porter des talons hauts pour ne pas fragiliser le périnée.
• Prévoir éventuellement des sous-vêtements de rechange.

Découvrez d’autres conseils vestimentaires dans notre article : Comment s’habiller en cas d’incontinence ?

Bien s’hydrater

En cas de fuites urinaires, de nombreuses personnes limitent leur consommation de boisson, ignorant qu’elles aggravent ainsi leurs symptômes. Il est en effet important de boire de l'eau régulièrement en quantité modérée. Cela contribue à une bonne santé générale et soutient la fonction vésicale. Il est également bénéfique de limiter votre consommation de stimulants tels que le café et le thé. Ces boissons sont irritantes pour la vessie. En réduisant leur consommation, vous pouvez aider à diminuer la fréquence et l'intensité des épisodes de fuites. 

Espacer progressivement les pauses toilettes

Certaines personnes sujettes aux fuites urinaires ont tendance à anticiper leurs besoins et à vider leur vessie de façon préventive. Une habitude qui, à long terme, risque d’aggraver les troubles urinaires. La vessie prend l’habitude de se contracter, même si elle est à peine remplie. En d’autres termes, la vessie ne supporte plus le remplissage et envoie fréquemment le signal de se rendre aux toilettes, créant des situations d’urgence trompeuses. 

Pour réussir à mieux se retenir, il est donc conseillé d’entraîner sa vessie à se remplir, stocker et vider l'urine à intervalles réguliers (toutes les 2 à 3 heures) tout au long de la journée.

Pour en savoir plus sur les conséquences de la miction préventive, lisez notre article dédié. 

Incontinence au travail : mettre en place un plan d'action

Intégrer ces mesures simples dans votre quotidien vous aidera à retrouver de la sérénité sur votre lieu de travail. Toutefois, pour améliorer de façon significative votre situation, un accompagnement global peut s’avérer nécessaire.

La rééducation périnéale

Une prostatectomie chez l’homme, les grossesses, les accouchements ou la baisse hormonale de la ménopause chez les femmes participent à affaiblir les muscles du plancher pelvien. À ces facteurs d’origine physiologique, peuvent s’ajouter des facteurs comportementaux aggravants tels que : 

• La pratique intensive de sports d’impacts (jogging, équitation…)
• Le tabagisme 
• Le surpoids ou la perte de poids trop rapide
• La prise de certains médicaments
• Le port de charges lourdes

En cas de fuites urinaires, parlez de vos troubles avec votre médecin traitant, votre urologue, votre gynécologue, ou le médecin du travail. Ces professionnels de santé vous orienteront vers un kinésithérapeuthe ou une sage-femme spécialisés dans la rééducation du périnée. La pratique régulière d’exercices précis, tels que les exercices de Kegel, vous permettra de tonifier votre périnée, et ainsi de réduire voire d’en finir avec vos fuites urinaires. 
À noter que la rééducation du périnée par biofeedback montre aussi de bons résultats dans de nombreuses situations d’incontinence anale. En l’absence d’amélioration des symptômes, des solutions médicales ou des solutions chirurgicales aident à corriger l’incontinence fécale.

Informer son employeur et ses collègues

Informer votre entourage professionnel permet de lever le tabou et de créer un climat de compréhension si vous devez vous absenter fréquemment pour aller aux toilettes ou si vous avez besoin d'aménagements spécifiques.

Si vous êtes mal à l'aise d'en parler directement à votre employeur, vous pouvez vous faire aider par un représentant du personnel ou un médecin du travail.

Lorsque votre situation médicale (fuites urinaires sévères, incontinence anale, autosondage urinaire) impacte votre travail, votre employeur est tenu de vous proposer des aménagements de poste en suivant les préconisations du médecin du travail : des horaires flexibles, un accès plus proche aux toilettes, ou un télétravail partiel peut peut-être vous être proposé. 

Vous n'êtes pas sans recours face à l'incontinence au travail. En France, la loi protège les travailleurs contre les discriminations liées à l'état de santé 5, ce qui inclut les cas d'incontinence. 

Parler de votre condition médicale peut vous aider à vous sentir moins isolé et à réduire le stress et l'anxiété qui y sont souvent associés. 

Prendre soin de votre périnée en situation professionnelle

Dans le cadre de votre travail, vous devez soulever, porter, tirer ou pousser de lourdes charges ? Votre employeur est tenu de prendre toutes les mesures nécessaires pour vous permettre de préserver votre santé. Pour cela, il doit : 

• Mettre à votre disposition des outils adaptés au transport de charges ;
• Vous informer des risques associés à la manutention des charges ;
• Vous montrer comment soulever, déplacer et porter sans danger des charges lourdes par le biais, par exemple, d’une formation gestes et postures manutention.

Le port de charges lourdes favorise le développement de troubles musculosquelettiques (TMS) et exerce une forte pression sur le périnée, un facteur aggravant pour l'incontinence. Pour limiter ces risques, voici deux réflexes à adopter :

• Contracter son périnée avant l'effort : ce geste permet de protéger le périnée de la pression abdominale ;
• Plier les genoux pour se pencher : cette technique réduit la pression exercée sur le ventre et donc sur le périnée lors du ramassage d'objets.

Souvent sous-déclarées en raison de leur caractère tabou et mal prises en charge, les fuites urinaires sont insuffisamment intégrées aux mesures de prévention en entreprise. En brisant le tabou autour de l'incontinence et en adoptant une approche proactive, vous pouvez cependant améliorer significativement votre qualité de vie au travail.