Quelles sont les causes de l’incontinence pendant l’activité sexuelle ?

Un accouchement récent, une maladie de la prostate, une sclérose en plaques ou l’âge peuvent être des causes possibles d’incontinence chez la femme comme chez l’homme.

Suivant l’origine des fuites urinaires, plusieurs situations peuvent se produire :  

• La pression exercée sur l’urètre et la vessie lors de la pénétration ou d’un changement de position peuvent déclencher des fuites urinaires. Ces désagréments s’expliquent par un périnée fragilisé et portent le nom d’incontinence d’effort;
• La personne souffre de contractions anarchiques de la vessie aboutissant à des envies d’uriner irrépressibles, signe d’une incontinence par hyperactivité de la vessie ou d’une incontinence réflexe. Le cocktail de sensations et d’émotions généré par l’acte sexuel peut être un facteur déclencheur de ces spasmes et des fuites urinaires associées;
• La personne a des “fuites à l’orgasme”. Comme d’autres émotions intenses (fou rire, stress, peur) l’orgasme peut entraîner chez certaines personnes une diminution du contrôle du cerveau sur la vessie et les sphincters.

Quels sentiments peut générer cette situation ?

Si vous êtes concerné par l’incontinence, vous utilisez peut-être  déjà des protections pour les fuites urinaires. Cette solution vous permet de conserver une vie sociale satisfaisante mais vous avez peut-être des inquiétudes concernant votre vie intime. En effet, la peur d’avoir une fuite durant un rapport sexuel peut occasionner chez vous un sentiment de honte et vous rendre hypervigilant. Vous avez l’impression d’être sale, de sentir mauvais, de n’être plus désirable. Vous avez le sentiment de perdre le contrôle de votre corps. Il peut être difficile dans ces conditions de vous abandonner à la tendresse et au plaisir.

Quelles sont les solutions pour retrouver Confiance ?

Quelle que soit la nature de vos troubles, la première des choses à faire est d’en parler à votre gynécologue, votre urologue ou votre neurologue (si vous êtes atteint d’une maladie du système nerveux). Une fois la cause de vos fuites urinaires diagnostiquée, le professionnel de santé vous proposera des solutions pour en venir à bout ou les réduire.

Les traitements de l’incontinence

À chaque type d’incontinence son traitement. En cas d’incontinence urinaire d'effort, la rééducation périnéale peut être recommandée et l’incontinence par hyperactivité vésicale peut être traitée par la prise de médicaments anticholinergiques ou par des injections de toxine botulique (Botox). Si ces traitements échouent ou se révèlent insuffisants, ne vous découragez pas, d’autres solutions existent telles que les bandelettes TOT ou TVT, la neuromodulation des racines sacrées ou encore la neuromodulation du nerf tibial postérieur.

La communication

Si vous êtes en couple depuis longtemps, partager votre problème et vos sentiments de malaise à votre partenaire pourra vous aider à vous libérer. Le dialogue permettra d’écarter les malentendus, de conserver l’harmonie dans votre couple et de vous sentir compris.

Si vous débutez une relation, il sera sans doute plus difficile d’en parler d’emblée à votre partenaire. Si certains considèrent que les troubles urinaires ne sont pas glamour, il est des hommes ou des femmes qui sauront ne pas vous réduire à vos problèmes d’incontinence. Ils seront peut-être même prêts à vous accompagner à votre consultation chez votre urologue ou votre gynécologue pour vous montrer leur soutien.

Un accompagnement psychologique

Les fuites urinaires ne doivent pas mettre à mal votre féminité ou votre virilité Entreprendre une psychothérapie peut vous aider à mieux vivre ce symptôme fragilisant et à retrouver confiance en vous.