Tension arterielle | Mesurer ses constantes de santé

Tabagisme et hypertension artérielle : les conséquences sur votre cœur

L’hypertension est une maladie silencieuse chronique, et nombreux sont ceux qui ignorent en souffrir 1. Plusieurs études scientifiques ont montré que le tabagisme augmente la prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) et accroît le risque cardiovasculaire 2 chez les fumeurs. Pour préserver votre santé cardiovasculaire, il est donc essentiel de faire de l’arrêt du tabac votre priorité.  

Tout savoir sur l’hypertension artérielle

Qu’est-ce que la tension artérielle ?

Le corps humain a besoin d'oxygène pour fonctionner, et cet oxygène est transporté par le sang depuis les poumons. Le cœur, agissant comme une pompe, assure la circulation du sang, et donc de l'oxygène, à travers tous les organes. La pression artérielle, ou tension artérielle, désigne la pression exercée sur les artères lorsque le cœur se contracte et se relâche.

Comment mesure-t-on la pression artérielle

La pression artérielle est mesurée à l'aide d'un tensiomètre. Elle est exprimée en millimètres de mercure (mmHg) ou en centimètres de mercure (cmHg). Deux valeurs sont nécessaires pour connaître sa tension artérielle

  • La pression systolique correspond à la pression qui s’exerce lorsque le cœur se contracte et propulse le sang dans les artères. Elle correspond toujours au chiffre le plus élevé lors de votre prise de mesure.
  • La pression diastolique équivaut à la pression qui s’exerce lorsque le cœur se relâche pour se remplir à nouveau de sang. Elle correspond au chiffre le plus bas lorsque le médecin mesure votre tension artérielle.3

Pour en savoir plus sur cette question, lisez notre article : Tout savoir sur la tension artérielle

Quand parle-t-on d’hypertension artérielle ?

La pression artérielle évolue au fil de la journée en fonction des activités que l'on pratique. C'est la nuit qu'elle est naturellement la plus basse, car l'organisme (et de fait le cœur) est au repos. En revanche, elle a tendance à fortement augmenter au cours d'un effort physique.

Ces fluctuations ne constituent pas un élément de diagnostic. Pour être confirmée, l'hypertension artérielle doit satisfaire les critères cliniques suivants :

  • La tension artérielle doit être mesurée à plusieurs reprises, sur plusieurs jours et dans une position adéquate (suivre les instructions de l’appareil) pour obtenir un relevé fiable.
  • La pression systolique doit être égale ou supérieure à 140 mmHg.
  • La pression diastolique doit être égale ou supérieure à 90 mmHg.
  • Aucune condition temporaire ou perturbation (comme le stress, une activité physique récente ou des médicaments) ne doit fausser la prise de mesure.

Pour en savoir plus sur la prise de tension ou l’interprétation des valeurs systoliques et diastoliques, lisez notre article sur Comment prendre sa tension artérielle ?

Comprendre les liens entre tabac, hypertension artérielle et risque cardiovasculaire

Le tabagisme est un facteur de risque aggravant de l'hypertension artérielle. Chaque cigarette entraîne chez le fumeur, une élévation de la pression artérielle durant une période de 20 à 40 minutes, ainsi qu’une augmentation du rythme cardiaque d’environ 40 % 4 .

Lorsqu’elles deviennent chroniques, ces réponses physiologiques à la nicotine contribuent à fragiliser le système cardio-vasculaire, notamment chez les gros fumeurs, qui consomment un paquet ou plus de cigarettes par jour. En effet, le fait de fumer tout au long de la journée va maintenir la pression artérielle à un niveau excessif, entraînant un durcissement et un rétrécissement des artères. Les artères risquent de se fermer brutalement, ce qui augmente le risque d'infarctus et d'accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Les bienfaits de l'auto-mesure tensionnelle pour une meilleure santé cardiovasculaire

En France, 16 millions de personnes souffrent d'hypertension artérielle. Pourtant, seule la moitié des patients en a connaissance 5, ce qui est préoccupant, car une hypertension non traitée peut entraîner des complications graves comme des AVC, des infarctus ou une insuffisance cardiaque. Pour y remédier, l’automesure tensionnelle est essentielle

L’automesure tensionnelle : une pratique recommandée par la Haute Autorité de Santé et la Société Française d’Hypertension Artérielle

Logo Société Francaise d'Hypertension Artérielle & logo de la Haute Autorité de Santé

Expert en solutions d’autodiagnostic médical, HARTMANN propose différents modèles d’auto-tensiomètres, validés par la Société Européenne d’Hypertension 6 7 8 9 10, pour faciliter la détection et le suivi de l’hypertension artérielle à domicile.

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Comment le tabac aggrave l’hypertension et les risques de maladies cardio-vasculaires ?

Dans plus de 95 % des cas, l'origine de l'hypertension n'est pas identifiée. Le traitement consiste alors à faire baisser la tension sans remédier aux causes. En revanche, le tabac est connu pour aggraver l’hypertension artérielle et accroître le risque d’accident cardio-vasculaire12. Chez les fumeurs, le risque d’AVC ischémique double, tandis que celui d’infarctus du myocarde est multiplié par trois. Même une unique cigarette par jour représente un risque cardiovasculaire égal à la moitié de celui d'un fumeur de 20 cigarettes.13

De plus, la persistance du tabagisme chez les personnes déjà traitées pour l'hypertension artérielle compromet l'efficacité des traitements antihypertenseurs4.

Arrêter de fumer : une solution efficace pour réduire l’hypertension

Les bienfaits du sevrage tabagique sur la santé cardiovasculaire

L'arrêt de la cigarette représente une solution thérapeutique efficace pour faire baisser la pression sanguine et de fait, réduire le risque d'accident cardio-vasculaire chez les fumeurs. Arrêter de fumer réduit d’au moins 50% le risque d’être victime d’un infarctus 14.

L’arrêt du tabac permet également de diminuer le risque d’HTA. Une étude prospective italienne a réévalué une population de 430 hommes en bonne santé, comportant des fumeurs actifs, des ex-fumeurs et des non-fumeurs. Après huit ans, ces chercheurs ont observé une prévalence d’HTA significativement plus élevée chez les fumeurs (38 %), que chez les ex-fumeurs (25 %) 15.

Même lorsque le tabagisme est installé depuis de très nombreuses années, les effets d'un sevrage sont toujours bénéfiques pour l'organisme.

Arrêt du tabac : des effets bénéfiques rapides

Il n'est jamais trop tard pour arrêter de fumer ! Parmi les effets positifs du sevrage tabagique, on note 14 :

  • 20 minutes après la dernière cigarette : une baisse de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle ;
  • 8 heures après la dernière cigarette : une diminution de moitié de la quantité de monoxyde de carbone dans le sang et une normalisation de l’oxygénation des cellules ;
  • 48 heures après la dernière cigarette : une amélioration du goût et de l’odorat ;
  • 2 semaines après l'arrêt : une amélioration de la fonction pulmonaire et une diminution du risque d'infarctus résultant de la normalisation de la coagulation.
  • 3 mois après la dernière cigarette : une diminution de la toux et de la fatigue, le rétablissement de la capacité respiratoire et une amélioration de la mobilité
  • après un an de sevrage : une diminution du risque d'infarctus du myocarde ;
  • 15 ans d’arrêt : le risque de survenue d'une maladie coronarienne équivaut à celui d’un non-fumeur. 

Mettre en place d’autres mesures hygiéno-diététiques pour prévenir ou réduire l’HTA

L'arrêt du tabac constitue l'un des premiers leviers d'action chez les personnes fumeuses pour réduire le risque d’hypertension et de maladie cardiovasculaire. Agir sur d’autres facteurs de risque peut aussi aider à réduire l’hypertension artérielle. Il convient notamment :

  • d’avoir une alimentation saine à faible teneur en sel, en matières grasses et en sucres ;
  • de perdre du poids si nécessaire ;
  • d’être actif physiquement. La pratique d'une activité physique régulière constitue un excellent moyen de maîtriser sa masse corporelle, tout en faisant travailler son muscle cardiaque.

Une étude sur la prévention cardiovasculaire 16 a montré que l’arrêt du tabac et la pratique du yoga sont les deux stratégies les plus efficaces pour réduire le risque de développer une maladie cardiovasculaire dans les 10 ans. Chez les fumeurs, la lutte contre l'hypertension artérielle passe par une approche combinée : l'arrêt du tabac, pilier central, doit être accompagné d'une amélioration globale de l'hygiène de vie.

Il est normal d’éprouver des craintes face au sevrage tabagique, car la nicotine entraîne une forte dépendance, rendant l’arrêt difficile. Pourtant, des milliers de personnes ont réussi à se libérer du tabac, et vous aussi vous pouvez y parvenir.  Des substituts nicotiniques aux thérapies comportementales, en passant par l’accompagnement d’un tabacologue ou le soutien d’un groupe d’entraide, de nombreux outils et ressources sont à votre disposition pour vous aider dans votre démarche. Chaque personne est différente, et il est essentiel de trouver la méthode qui vous conviendra le mieux. Pour cela, n’hésitez pas à consulter le site Tabac Info service.

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1 INSERM - Hypertension artérielle (HTA), une affection cardiovasculaire fréquente aux conséquences sévères - Novembre 2018.
2 Louvain Médical, Sevrage tabagique et prévention cardiovasculaire.
3 Le grand livre de l’hypertension artérielle, éditions Eyrolles. Octobre 2016.
4 Fédération française de cardiologie, Tabac et tension artérielle, mai 2021.
5 Fédération Française de cardiologie, Hypertension artérielle premier facteur de risque cardiovasculaire, 11/2022
6 Notice Veroval® compact poignet - 758.981 (2019-08-29) ; Notice Veroval® compact bras - 758.986 (2021-06-15)
7 Compliance to Claim List, Veroval BPW 26, 03/03/2023 (poignet)
8 Compliance to Claim List, Veroval BPU 26, 22/02/2023 (bras)
9 Notice Veroval® DUO CONTROL (030 762/2) (2020-02-10)
10 Notice Veroval Appareil combiné 2 en 1 030 713/0 (0317 )
11 Les causes et les complications de l’HTA - VIDAL
12 Bulletin épidémiologique hebdomadaire, Tabac et maladies cardiovasculaires : le point sur la connaissance des Français, Baromètre de Santé publique France 2019, 5 janvier 2021
13 Fédération Française de Cardiologie, Il n’y a pas de petit tabagisme sans risque.
14 CNCT, Les bénéfices de l’arrêt du tabac, décembre 2021.
15 D’Elia L, De Palma D, Rossi G, Strazzullo V, Russo O, Iacone R, Fazio V, Strazzullo P, Galletti F. Not smoking is associated with lower risk of hypertension: results of the Olivetti Heart Study. Eur J Public Health 2014 Apr;24(2):226-30.
16 Chu P, Pandya A, Salomon JA, Goldie SJ, Hunink MG. Comparative Effectiveness of Personalized Lifestyle Management Strategies for Cardiovascular Disease Risk Reduction. J Am Heart Assoc 2016 Mar 29;5(3):e002737.

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